文章來源：工人(ren)日(ri)報 發(fa)布時間(jian)：2021-01-29
焦點一：目前疫情發展處于什么階段？
專家預判，現(xian)在疫(yi)情進入比較嚴峻復雜的時期。從(cong)全國來看，疫(yi)情還處于(yu)早期散發階段。國家衛健委主任(ren)馬曉偉(wei)表示(shi)，目前疫(yi)情防控正處于(yu)關鍵期。
馬曉偉在26日舉行(xing)的(de)國新辦發(fa)布(bu)會(hui)上表(biao)示，根據(ju)近期的(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)資料來(lai)看，病毒的(de)傳播(bo)力(li)似乎有所增強，病毒的(de)毒性(xing)和致病力(li)還需要依據(ju)更多臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)資料進(jin)行(xing)分析(xi)。從現在來(lai)看，疫(yi)情傳播(bo)的(de)速(su)度比(bi)較(jiao)快(kuai)，給防控工作帶來(lai)了一些挑戰(zhan)和壓力(li)。
北京(jing)協和醫院感(gan)染內科主任李(li)太生(sheng)從(cong)2003年1月(yue)開(kai)始就(jiu)參(can)與了非典（SARS）的防控(kong)工作(zuo)，對(dui)冠狀病(bing)(bing)毒有較深入的了解(jie)。在(zai)他看(kan)來，新(xin)型(xing)(xing)冠狀病(bing)(bing)毒感(gan)染的肺(fei)炎進(jin)展沒(mei)有非典那么快。新(xin)型(xing)(xing)冠狀病(bing)(bing)毒潛伏期(qi)在(zai)10天(tian)左右，最長(chang)約14天(tian)，而SARS病(bing)(bing)毒的潛伏期(qi)平均是(shi)6天(tian)，這加(jia)大了本次疫情(qing)防控(kong)難度。
李(li)太生說，按(an)照(zhao)常理，一(yi)個(ge)病毒的(de)(de)潛伏期越(yue)短，毒力就越(yue)強、病原體數量也越(yue)多。然而，從現在公布的(de)(de)數據來看，新型冠狀病毒感染的(de)(de)肺炎的(de)(de)重癥(zheng)率一(yi)點也不比非典低(di)，這很不尋常。
世界衛生(sheng)組織指出，新(xin)型冠(guan)狀病毒感(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)肺炎人傳(chuan)人正在發生(sheng)，且中國(guo)已經向其報告了“武漢的(de)(de)第(di)(di)四(si)(si)代病例(li)和武漢以外的(de)(de)第(di)(di)二(er)代病例(li)”。第(di)(di)四(si)(si)代病例(li)指的(de)(de)是A傳(chuan)染(ran)(ran)給B、B傳(chuan)染(ran)(ran)給C、C再傳(chuan)染(ran)(ran)給D。
專家(jia)認為，春節一周(zhou)假期(qi)是“大隔離、大消(xiao)毒”發揮(hui)作用的最(zui)佳窗口期(qi)，也是武漢以外地區(qu)遏(e)制疫情蔓延的關鍵時(shi)期(qi)。
焦點二：病毒潛伏期有沒有傳染性？
與(yu)SARS有很大不同(tong)，新型冠狀病(bing)毒(du)潛伏期(qi)具有傳染性。馬曉偉在26日舉行(xing)的國新辦發布(bu)會上說(shuo)，新型冠狀病(bing)毒(du)潛伏期(qi)在十(shi)天(tian)(tian)左右，最短1天(tian)(tian)，最長(chang)約(yue)14天(tian)(tian)。
多位專家證實，新型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒(du)在潛伏期(qi)沒(mei)有(you)(you)任(ren)何典型(xing)(xing)癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)時(shi)候(hou)已具備傳染(ran)性(xing)。北京協和醫院感染(ran)內科副主任(ren)曹瑋認為，從流傳到湖北省以外的(de)(de)病(bing)(bing)例情況看，新型(xing)(xing)冠狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)的(de)(de)肺(fei)炎病(bing)(bing)死率比(bi)非典要低，有(you)(you)很(hen)大比(bi)例的(de)(de)輕癥病(bing)(bing)人。由于潛伏期(qi)內沒(mei)有(you)(you)典型(xing)(xing)癥狀(zhuang)(zhuang)也具有(you)(you)傳染(ran)性(xing)，這給防(fang)控工作帶來一定難(nan)度。
國家衛(wei)健委高級別專家組成員、中國工(gong)程院院士李蘭娟(juan)也表示，目(mu)前發(fa)現新型冠狀病毒(du)在(zai)(zai)潛伏(fu)期也有可(ke)能傳染給其他(ta)人。“所(suo)以(yi)在(zai)(zai)接觸病源的14天以(yi)內，要進(jin)行醫(yi)學觀察和相對隔離。”
新(xin)型(xing)冠狀病(bing)毒感染的表征有(you)哪些？權威部門日前發(fa)(fa)(fa)布的《關(guan)于印發(fa)(fa)(fa)新(xin)型(xing)冠狀病(bing)毒感染的肺炎診(zhen)療方(fang)案（試行第三版）的通知》指出(chu)，新(xin)型(xing)冠狀病(bing)毒性肺炎的臨(lin)床表現以發(fa)(fa)(fa)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現。專家(jia)臨(lin)床發(fa)(fa)(fa)現，也有(you)些確診(zhen)案例并沒有(you)發(fa)(fa)(fa)熱咳嗽，而是食欲缺乏、乏力、肌肉(rou)酸痛或精(jing)神稍差。
焦點三：疫情防控預期多長時間？
截至記(ji)者發(fa)(fa)稿時，全國(guo)已有30個省份宣布啟動重大突發(fa)(fa)公共(gong)衛生事件一(yi)級響應，實行最嚴格(ge)的防(fang)控措施(shi)。這些措施(shi)預(yu)計何(he)時見(jian)效？
“現在來(lai)看，疫(yi)情(qing)恐怕還(huan)要持續一段(duan)(duan)時(shi)間，今后一段(duan)(duan)時(shi)間內可能出現病例增長。”馬曉(xiao)偉表示(shi)，隨著武漢(han)采取人員(yuan)管控(kong)措施以及全國各(ge)地(di)啟動突發公共衛生事件一級響應，防控(kong)工作(zuo)力度(du)會進一步(bu)加強。在一段(duan)(duan)時(shi)間內，防控(kong)措施會陸(lu)續發揮作(zuo)用，產(chan)生效果(guo)。
“控制(zhi)(zhi)武漢人(ren)員進出、公眾少出門(men)，都(dou)是很(hen)好(hao)的社會(hui)性措施(shi)(shi)。”中國(guo)工程院院士(shi)、復旦大學(xue)教育部(bu)/衛健委(wei)醫學(xue)分子病毒學(xue)重(zhong)點實驗室教授聞玉梅認為(wei)，在(zai)(zai)廣大人(ren)群中采取一定措施(shi)(shi)后(hou)，疫情(qing)應該能(neng)夠逐步得到控制(zhi)(zhi)。現在(zai)(zai)確診(zhen)病例增多，是因為(wei)有些人(ren)20多天前已經感(gan)染，現在(zai)(zai)采取的措施(shi)(shi)是為(wei)預防(fang)以后(hou)可能(neng)的二次或三次感(gan)染。因此(ci)，一般來說(shuo)，約20天后(hou)疫情(qing)擴散(san)勢頭會(hui)有所下降。
聞玉梅說，現在的(de)措施20多天后會見(jian)到效(xiao)果。在疾病(bing)流行過程中(zhong)，人體(ti)必然會產生針對該微(wei)生物的(de)免(mian)疫(yi)，群體(ti)的(de)免(mian)疫(yi)能(neng)力提高了，最終(zhong)疫(yi)情也會終(zhong)止。
焦點四：懷疑被感染去醫院還是在家隔離？
專家(jia)認為，由(you)于當(dang)前本來就是呼吸系統(tong)疾病多發季(ji)節(jie)(jie)，季(ji)節(jie)(jie)性流感(gan)(gan)、風(feng)寒感(gan)(gan)冒同樣多發，恐慌導致的盲(mang)目篩查會導致醫(yi)療資源緊(jin)張。此外，在醫(yi)療機構的發熱(re)門診(zhen)交叉感(gan)(gan)染風(feng)險也較(jiao)高。
曹瑋說，如(ru)(ru)果(guo)明確有(you)其他(ta)發燒的(de)原因，就(jiu)可(ke)以暫緩篩查(cha)。此(ci)外，是否篩查(cha)還取決(jue)于所處地區(qu)(qu)。“目(mu)前在武(wu)漢地區(qu)(qu)，如(ru)(ru)果(guo)是輕癥，建議不要往醫院擠。如(ru)(ru)果(guo)不能排除，首先可(ke)以自我(wo)隔(ge)離。但如(ru)(ru)果(guo)癥狀顯著，就(jiu)要及時就(jiu)診。”
疑(yi)似病(bing)例該怎樣確診？目(mu)前，多地(di)使用病(bing)毒(du)核酸檢測試劑盒進(jin)行檢測，但供不(bu)(bu)應求。李太(tai)生表示，這(zhe)種檢測還不(bu)(bu)是(shi)目(mu)前公認的(de)(de)標(biao)準，只(zhi)能作為判斷(duan)的(de)(de)一(yi)個(ge)依據。他認為，如(ru)果(guo)身(shen)體本來(lai)不(bu)(bu)好(hao)，又出現感(gan)染癥狀，可以(yi)戴好(hao)口罩去醫院檢查血常規，看白血球指(zhi)標(biao)是(shi)否偏低，再做一(yi)個(ge)胸(xiong)部CT。如(ru)果(guo)胸(xiong)部CT提(ti)示感(gan)染了(le)病(bing)毒(du)性(xing)肺炎，再以(yi)此為憑據進(jin)一(yi)步詢問醫生聽取判斷(duan)。
“如果醫(yi)院條件有(you)限(xian)，對于沒有(you)確切癥(zheng)狀(zhuang)的人(ren)，建議在家自主隔離，注意(yi)保護好(hao)家人(ren)。”李太(tai)生說(shuo)。
焦點五：使用過的口罩如何處置？
曹瑋(wei)表(biao)示(shi)，使用過(guo)的口(kou)罩確實可能攜(xie)帶大量微生(sheng)物，如病(bing)毒(du)、口(kou)腔細菌等，可能存在感染風險。
他提示，在(zai)摘(zhai)掉口(kou)罩(zhao)時(shi)，要(yao)(yao)(yao)盡量(liang)避(bi)免觸碰(peng)口(kou)罩(zhao)的(de)(de)外表(biao)面，因為(wei)可能(neng)會感(gan)染(ran)自己；不要(yao)(yao)(yao)隨(sui)便(bian)觸碰(peng)別人使用過的(de)(de)口(kou)罩(zhao)，因為(wei)可能(neng)會交叉感(gan)染(ran)；用過的(de)(de)口(kou)罩(zhao)不要(yao)(yao)(yao)隨(sui)便(bian)放置(zhi)，因為(wei)直接放到包里、衣服兜等處，有可能(neng)存(cun)在(zai)持續感(gan)染(ran)風(feng)險；疑似患有傳染(ran)病的(de)(de)人員，應在(zai)就診或接受調(diao)查、處置(zhi)時(shi)，將使用過的(de)(de)口(kou)罩(zhao)交給相(xiang)應工作人員，作為(wei)醫(yi)療廢物進行(xing)處理。
曹瑋建議，對(dui)于存在發熱(re)、咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀的民(min)眾，或(huo)接觸過此類人(ren)群(qun)的民(min)眾，推薦將口(kou)罩先丟到垃圾桶(tong)，再(zai)使(shi)用(yong)5%的84消(xiao)毒液(ye)(ye)按照(zhao)1:99配比(bi)后(hou)，灑至(zhi)口(kou)罩上(shang)進行處(chu)理。如(ru)無消(xiao)毒液(ye)(ye)，也可(ke)使(shi)用(yong)密封(feng)袋(dai)/保鮮袋(dai)，將口(kou)罩密封(feng)后(hou)丟入(ru)垃圾桶(tong)。
對(dui)于(yu)普通(tong)民眾，因風險較低，使用(yong)過的(de)口罩(zhao)可(ke)以直接(jie)丟入(ru)垃圾桶。在處(chu)理完口罩(zhao)后，記得(de)及時用(yong)肥皂和(he)流水洗手(shou)。
焦點六：病毒是否發生變異？
從人(ren)類對冠狀病毒的(de)認(ren)知來(lai)看(kan)，冠狀病毒隨著在人(ren)體的(de)傳(chuan)播會(hui)發生變(bian)異。專家表示，如(ru)果病毒產生變(bian)異，最嚴重的(de)后果是病毒進一(yi)步適應在人(ren)身上傳(chuan)播，造成(cheng)更多(duo)的(de)感染(ran)。
中國疾病預防控制(zhi)中心主任高福(fu)26日表示(shi)，目(mu)前還(huan)(huan)沒發現病毒發生(sheng)變(bian)異。“因(yin)為監測到病毒之間的差異非常小(xiao)，小(xiao)于1%，這些差異還(huan)(huan)在(zai)進一步甄別，還(huan)(huan)需要進一步密(mi)切監視。”
焦點七：何時會有病毒疫苗？
中(zhong)國(guo)疾控中(zhong)心(xin)病(bing)毒(du)(du)所所長(chang)(chang)許文波(bo)26日表示，該中(zhong)心(xin)開始啟動新型(xing)冠(guan)狀病(bing)毒(du)(du)的疫苗研發，目前已經成功分(fen)離病(bing)毒(du)(du)，正(zheng)在篩選種子毒(du)(du)株(zhu)。記者(zhe)了解到(dao)，這是一個相對漫長(chang)(chang)的實驗過(guo)程，尚無疫苗面世(shi)。此外(wai)，中(zhong)國(guo)疾控中(zhong)心(xin)正(zheng)在進行新型(xing)冠(guan)狀病(bing)毒(du)(du)性肺炎的藥(yao)物篩選。
【責任編輯：伍全】
