文章來源：中國建筑集團(tuan)有限(xian)公司 發布(bu)時間：2021-02-25
面對極限的(de)(de)(de)(de)工期、嚴苛的(de)(de)(de)(de)標準(zhun)為打贏抗“疫(yi)”攻堅戰，提供強大助力(li)的(de)(de)(de)(de)兩座武漢“安全(quan)島”醫院，以令人(ren)驚嘆的(de)(de)(de)(de)速度(du)拔地而起，其背(bei)后是(shi)中國建筑集(ji)團有(you)限公司的(de)(de)(de)(de)科技支撐(cheng)。
模塊化設計 將醫院建成“三頭六臂”
中(zhong)國建(jian)筑所屬中(zhong)建(jian)三局(ju)主(zhu)承建(jian)的火神山醫院是(shi)先(xian)進(jin)的全功能(neng)呼(hu)吸(xi)系統傳染病大型專科醫院，建(jian)筑面積3.39萬平方(fang)米，規劃床位1000張，醫院功能(neng)齊全，儀(yi)器先(xian)進(jin)，設有接診室(shi)(shi)(shi)、負壓(ya)病房樓、重癥監護(hu)室(shi)(shi)(shi)、CT室(shi)(shi)(shi)、手術室(shi)(shi)(shi)、檢驗室(shi)(shi)(shi)、網絡機房以及救(jiu)護(hu)車洗消間、垃圾(ji)焚燒(shao)爐(lu)等(deng)附屬用房。
“無論是規模(mo)質(zhi)量(liang)還是防(fang)護隔(ge)離標準，都(dou)高于(yu)國家建設標準，更遠(yuan)高于(yu)‘小湯山醫院’。” 中建三(san)局總工(gong)程師、副總經理張琨介紹，醫院采用更加先(xian)進的技(ji)術(shu)和高于(yu)現有傳染病醫院的防(fang)護隔(ge)離標準，“可以說(shuo)擁有‘三(san)頭六臂(bei)’”。
更(geng)(geng)嚴(yan)苛(ke)的(de)標準(zhun)，需要(yao)更(geng)(geng)先(xian)進的(de)設計理念，才能(neng)確保其功能(neng)實(shi)現。醫院采(cai)用模塊化設計，呈現獨(du)特的(de)“魚骨狀”布局，每根“魚刺”都(dou)是(shi)獨(du)立的(de)醫療單元。中(zhong)建三(san)局總(zong)承包公司(si)火神山項目技術組組長葉建介紹(shao)，這種構型(xing)能(neng)夠嚴(yan)格(ge)(ge)劃(hua)分(fen)(fen)污(wu)染區和潔(jie)凈區，實(shi)現“雙分(fen)(fen)離”設計：患(huan)者從“魚刺”外圍進入病(bing)區，醫護(hu)人員(yuan)則從中(zhong)軸“魚骨”通(tong)道(dao)層(ceng)層(ceng)防護(hu)后進入病(bing)房，進行(xing)(xing)檢查診療看護(hu)，實(shi)現“醫患(huan)隔離、通(tong)道(dao)分(fen)(fen)離”。此外，醫護(hu)人員(yuan)與患(huan)者在活(huo)動空間上也進行(xing)(xing)嚴(yan)格(ge)(ge)區分(fen)(fen)，最大限度降低交(jiao)叉感染風險(xian)。
緊(jin)隨(sui)火(huo)神(shen)山醫院(yuan)開(kai)工(gong)(gong)的雷(lei)神(shen)山醫院(yuan)施工(gong)(gong)面(mian)積(ji)翻番(fan)，工(gong)(gong)期卻相(xiang)差無(wu)幾(ji)。從(cong)天空俯瞰，雷(lei)神(shen)山醫院(yuan)也呈“魚骨(gu)形”布局，中間是醫生、醫護人員工(gong)(gong)作(zuo)區(qu)，病區(qu)在兩側，清(qing)潔區(qu)、污染(ran)區(qu)、半污染(ran)區(qu)涇渭分明(ming)。與(yu)火(huo)神(shen)山一樣，雷(lei)神(shen)山同(tong)樣有(you)著十足的科學統籌與(yu)科技含量。
秘訣就在全過(guo)程BIM技術輔助施工(gong)。以中建三局一公司負責的醫(yi)(yi)療隔(ge)離區(qu)為例(li)，項目對基(ji)礎圖(tu)紙柱(zhu)距(ju)、寬度、凈空、設備吊掛、門窗位置等(deng)進行(xing)深化(hua)(hua)設計，為后續施工(gong)留出寶貴時(shi)間。針對醫(yi)(yi)技樓(lou)機電安裝涉(she)及給排(pai)水(shui)、照明(ming)、通風(feng)空調、通信(xin)弱電、醫(yi)(yi)用(yong)氣(qi)體等(deng)近10項系統(tong)內容，項目采用(yong)BIM技術建立潔凈區(qu)、隔(ge)離區(qu)管線(xian)走(zou)向模(mo)型，提前模(mo)擬管線(xian)碰(peng)撞等(deng)問題，既實現工(gong)序合(he)理穿插，最(zui)大化(hua)(hua)利用(yong)空間時(shi)間，又保證管線(xian)排(pai)布后的美觀度。
在中建(jian)三局基(ji)建(jian)投公(gong)司醫護(hu)區施工(gong)(gong)(gong)中，技術團隊則運用BIM模(mo)擬施工(gong)(gong)(gong)技術優(you)化6項施工(gong)(gong)(gong)方案，如(ru)鋼基(ji)礎(chu)代(dai)(dai)替傳統(tong)混凝土(tu)基(ji)礎(chu)、回填土(tu)代(dai)(dai)替部分場(chang)地硬化、室內(nei)樓梯調整到室外……中建(jian)三局基(ji)建(jian)投公(gong)司雷神山(shan)項目設計負責人賈瑞華說：“僅這6項施工(gong)(gong)(gong)優(you)化，就比常規施工(gong)(gong)(gong)節約18天建(jian)設周期，同(tong)時增強醫護(hu)宿(su)舍(she)舒(shu)適性。”
裝配式施工 讓醫院挺起“鋼筋鐵骨”
火(huo)神山(shan)、雷神山(shan)項目施工(gong)內(nei)(nei)容覆(fu)蓋場地平(ping)整、基(ji)(ji)礎工(gong)程(cheng)、管道(dao)(dao)預埋、防滲膜施工(gong)、混凝土澆筑、機(ji)(ji)電安裝(zhuang)、室(shi)內(nei)(nei)裝(zhuang)修等十幾道(dao)(dao)工(gong)序，涉(she)及基(ji)(ji)礎工(gong)程(cheng)、土建(jian)及裝(zhuang)飾工(gong)程(cheng)、給(gei)排水及消防系統、供配電系統、照(zhao)明與(yu)監控、污(wu)水處理設施等十幾個專業。現場千余(yu)臺大型機(ji)(ji)械設備，萬余(yu)名工(gong)人，忙而(er)不亂。
“方案先行、策劃(hua)先行，提前排兵布陣。”中(zhong)(zhong)建三局一公司黨(dang)委書記、董事長吳紅(hong)濤說，十余(yu)家單位項(xiang)目管理(li)團(tuan)隊密切配合(he)，幾(ji)十道工(gong)序齊頭并(bing)進，每一步施工(gong)計(ji)劃(hua)都精確到小時乃至(zhi)分鐘，同時根據現場情況實時糾偏，是一次對(dui)中(zhong)(zhong)國建造管理(li)水平的集(ji)中(zhong)(zhong)檢驗。
讓世人驚呼“基建(jian)狂(kuang)魔”的(de)奇跡背后(hou)，最大的(de)秘密武(wu)器是工業化裝配式建(jian)筑建(jian)造技術。
“所(suo)有(you)的(de)(de)病房(fang)都使用具備(bei)防(fang)火性(xing)能(neng)的(de)(de)環保材料(liao)的(de)(de)集(ji)裝(zhuang)箱式構造(zao)，通過專業集(ji)成和交叉深化設(she)計，工廠(chang)加工預制，在現場按型號拼裝(zhuang)到位，可(ke)以大(da)大(da)加快施工進度，像搭積木(mu)一樣(yang)蓋房(fang)子。”中建三局三公司安(an)裝(zhuang)組(zu)負責人袁(yuan)松表示。據測(ce)算(suan)，裝(zhuang)配式建筑的(de)(de)施工工期比傳統(tong)模式縮(suo)短40%，建筑垃圾比傳統(tong)建筑項目減少80%以上。
采用拼接方(fang)式，房屋是否更易漏水(shui)？據了解，所有(you)部品在工廠中一次性(xing)制成，可(ke)將(jiang)誤差控制在毫米(mi)級，防(fang)水(shui)節(jie)點嚴密(mi)，杜絕漏水(shui)。
別說(shuo)漏(lou)水，連空氣都漏(lou)不了。為實(shi)現隔離效(xiao)果，醫院病(bing)(bing)房(fang)窗戶全(quan)部(bu)封閉(bi)，不能(neng)打開，病(bing)(bing)房(fang)內設(she)有(you)一個由兩層玻(bo)璃和紫外(wai)線消(xiao)毒(du)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)構(gou)成(cheng)的傳遞艙。每間病(bing)(bing)房(fang)單獨設(she)置不循(xun)環的新風(feng)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)和排風(feng)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)，共同(tong)構(gou)成(cheng)負壓系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)。
“所謂負壓(ya)，即室(shi)內(nei)的(de)(de)氣(qi)(qi)壓(ya)低于室(shi)外的(de)(de)氣(qi)(qi)壓(ya)。”中建三(san)局總承包公司火神山項(xiang)目機電施工(gong)負責人楊(yang)鵬舉介紹，各病房護(hu)理(li)單(dan)元的(de)(de)通(tong)風(feng)(feng)系統像給(gei)院內(nei)空氣(qi)(qi)裝上“導航”，通(tong)過對(dui)污染(ran)區(qu)、半(ban)污染(ran)區(qu)、清潔(jie)區(qu)換(huan)氣(qi)(qi)次數及送(song)、排風(feng)(feng)量的(de)(de)控制，在三(san)區(qu)形(xing)成5-10Pa壓(ya)力梯度，“指(zhi)引(yin)”氣(qi)(qi)流從(cong)潔(jie)凈區(qu)流向污染(ran)區(qu)。同時，在排風(feng)(feng)管設置(zhi)殺毒裝置(zhi)，對(dui)室(shi)內(nei)空氣(qi)(qi)先殺毒處理(li)再排放，杜絕(jue)空氣(qi)(qi)污染(ran)。
為(wei)確(que)保(bao)供電可(ke)靠性，項目(mu)還(huan)為(wei)醫(yi)院供電系統加上“三(san)道保(bao)險”。兩座醫(yi)院均采用(yong)兩路(lu)10千伏電源，互為(wei)備用(yong)，同(tong)時(shi)配置柴油(you)發(fa)電機作為(wei)第三(san)備用(yong)電源，其(qi)中(zhong)備用(yong)電源可(ke)滿足(zu)全部負(fu)荷供電需求。針對手(shou)術室、ICU等重(zhong)點區域，項目(mu)還(huan)配備應急(ji)供電時(shi)間30分鐘的(de)UPS電源，確(que)保(bao)萬無一(yi)失。
智能系統 為醫院植入“智慧大腦”
看(kan)得見的(de)標(biao)準化裝配式板房打造了醫(yi)院(yuan)的(de)“鋼筋(jin)鐵骨”，看(kan)不(bu)見的(de)智能(neng)化信息化系統則組(zu)成了醫(yi)院(yuan)的(de)“智慧(hui)大腦(nao)”。兩者相輔相成，讓(rang)醫(yi)院(yuan)高(gao)效運轉(zhuan)。中(zhong)建三(san)局(ju)二公司智能(neng)公司總經理陳應說：“兩座醫(yi)院(yuan)信息系統各有(you)5大類17個系統之多，包括醫(yi)護對講系統、視頻(pin)監控系統、綜合布(bu)線(xian)系統、網(wang)絡與WIFI系統等，為快速運營提供堅實的(de)軟(ruan)硬(ying)件基(ji)礎。”
機(ji)房(fang)工程(cheng)又稱信(xin)息(xi)中(zhong)心(xin)，是整個醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)“大(da)(da)腦(nao)中(zhong)樞”。兩座醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)機(ji)房(fang)工程(cheng)均(jun)采用雙線路、雙核心(xin)、雙機(ji)熱(re)備，就像手機(ji)的(de)“雙卡(ka)雙待(dai)”，始終保障“智慧大(da)(da)腦(nao)”安(an)全運(yun)轉(zhuan)。此(ci)外，信(xin)息(xi)中(zhong)心(xin)集成(cheng)醫(yi)(yi)院(yuan)內所有(you)信(xin)息(xi)，與醫(yi)(yi)療專網(wang)互(hu)聯，外部(bu)獲授(shou)權人(ren)員可實時調閱系統內信(xin)息(xi)，實現信(xin)息(xi)互(hu)通。
目(mu)之所(suo)及，醫(yi)院的角(jiao)角(jiao)落(luo)(luo)落(luo)(luo)都安上了“智慧芯”。每個病(bing)區(qu)都有AB兩道緩沖門(men)，出入口控制(zhi)系統采用互(hu)鎖(suo)機制(zhi)，醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)授權進入A門(men)，完(wan)全(quan)(quan)關閉(bi)后B門(men)自動(dong)打開，配合負壓系統阻(zu)止污染空氣外流；所(suo)有病(bing)房床頭、洗手(shou)間、護(hu)士站、醫(yi)生辦(ban)公室都設置便捷按鈕，實現一(yi)鍵呼叫、緊急報警(jing)功能(neng)，保(bao)障病(bing)人(ren)及醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)安全(quan)(quan)；公共區(qu)域監(jian)(jian)控攝像系統全(quan)(quan)覆蓋，實時監(jian)(jian)控，為醫(yi)院安全(quan)(quan)可(ke)追(zhui)溯運(yun)行(xing)保(bao)駕(jia)護(hu)航。
值得(de)一(yi)提的(de)是，在(zai)5G和云(yun)計算等先進技術的(de)支持下，智慧醫療得(de)以實現。先進的(de)“遠程(cheng)會(hui)診平臺”擁有高(gao)清視頻(pin)會(hui)議終端，支持 1080P 的(de)高(gao)清畫質，在(zai)遠程(cheng)醫療會(hui)診的(de)場景下，兩地醫療專家(jia)(jia)可以通過(guo)輔(fu)助碼流分享病患的(de)CT片(pian)等醫療檔案(an)進行(xing)診斷。通過(guo)這一(yi)平臺，遠在(zai)外(wai)地的(de)優質醫療專家(jia)(jia)資源，可通過(guo)遠程(cheng)視頻(pin)連線(xian)方式，與一(yi)線(xian)醫務人員一(yi)同對病患進行(xing)遠程(cheng)會(hui)診，大(da)(da)大(da)(da)提高(gao)醫院救治能力。
安全環保 給醫院穿上“防護鎧甲”
兩(liang)座醫(yi)院(yuan)分(fen)別毗鄰知音(yin)湖、黃(huang)家湖大型水體，醫(yi)療污水是(shi)否會影響到周邊環(huan)境，建(jian)成后能否達到環(huan)保(bao)標準，是(shi)醫(yi)院(yuan)建(jian)設以來，大眾關心的焦(jiao)點。
項目按照《傳染病醫(yi)院建設(she)標(biao)準》實(shi)施，采用污(wu)(wu)水、雨水、醫(yi)療垃圾單獨收集處理工(gong)藝(yi)設(she)計(ji)，一(yi)方面“兩(liang)布(bu)一(yi)膜(mo)”的設(she)計(ji)工(gong)藝(yi)全封(feng)閉收集廢水，另一(yi)方面對污(wu)(wu)水進行嚴格的消毒處理后排放。
“兩座醫院的水(shui)處理工(gong)藝標準遠(yuan)高于普通傳染病。”中(zhong)建三局綠投公司水(shui)務事業(ye)部技術總監(jian)彭(peng)冠平(ping)介紹，“經過反復研究，項目地(di)基基底采用新型的HDPE防(fang)滲膜(mo)。”
HDPE防滲膜具有很高的(de)(de)防滲系數及良好的(de)(de)耐(nai)熱(re)性(xing)和耐(nai)寒(han)性(xing)，其(qi)使用環境(jing)溫(wen)度為高溫(wen)110℃、低溫(wen)-70℃，能(neng)耐(nai)80余種(zhong)強酸、堿等化學腐蝕，長時間(jian)裸露仍能(neng)保持原來的(de)(de)性(xing)能(neng)。
最終，通過混(hun)(hun)凝土(tu)(tu)基層(ceng)、防滲(shen)膜和鋼筋混(hun)(hun)凝土(tu)(tu)地面層(ceng)等3層(ceng)隔離防護，確(que)保將(jiang)地上構筑物與地下(xia)水和土(tu)(tu)壤物理隔離，做到(dao)滴水不漏。
醫(yi)療(liao)廢(fei)(fei)水(shui)(shui)防滲問題解(jie)決了，那它們又是如(ru)何處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)的呢？在運(yun)營設計(ji)上，醫(yi)院(yuan)污水(shui)(shui)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)站(zhan)按醫(yi)療(liao)機構廢(fei)(fei)水(shui)(shui)排放量(liang)(liang)兩倍(bei)進(jin)行設計(ji)，采用雙(shuang)回(hui)路、雙(shuang)保險(xian)系統(tong)，即(ji)使一(yi)組設備發(fa)生故障，另外一(yi)組也能(neng)滿足(zu)整個醫(yi)院(yuan)廢(fei)(fei)水(shui)(shui)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)。在消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)上，醫(yi)院(yuan)消(xiao)毒(du)(du)劑的投(tou)加量(liang)(liang)高于普(pu)通傳染病醫(yi)院(yuan)的消(xiao)毒(du)(du)劑量(liang)(liang)，消(xiao)毒(du)(du)時(shi)間近5小時(shi)，遠(yuan)高于國家(jia)標準1.5小時(shi)。醫(yi)療(liao)廢(fei)(fei)水(shui)(shui)先經過全封閉收(shou)集和(he)預消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)，再(zai)提升到污水(shui)(shui)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)站(zhan)，進(jin)行生化處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)和(he)再(zai)消(xiao)毒(du)(du)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)，前后7道嚴格工序(xu)，經系統(tong)檢測(ce)達標后，最終排入市政(zheng)管網。
“為做(zuo)到萬無一失，項目還設計(ji)了雨(yu)水(shui)調(diao)蓄池(chi)，通過(guo)雨(yu)污分流，將雨(yu)水(shui)全(quan)(quan)收集、全(quan)(quan)消毒(du)后(hou)，泵送(song)至市(shi)政管(guan)網(wang)，剩余(yu)的污泥濃縮、脫水(shui)，進行危廢處置。”中建(jian)三局安(an)裝公司副(fu)總(zong)工(gong)程師裴以(yi)軍說。
此外，項目還“妥善安置”了固體廢棄物(wu)。醫院(yuan)單獨設(she)置兩(liang)(liang)個衣(yi)物(wu)消毒間(jian)和兩(liang)(liang)個焚(fen)燒(shao)爐，對非污染(ran)的衣(yi)服進行(xing)殺毒處理后(hou)再使用，對污染(ran)的廢棄物(wu)直接(jie)無害化焚(fen)燒(shao)處理，防止污染(ran)環境(jing)。
【責任編輯(ji)：李子紅】
